د.أمير فهمى زخارى المنيا
ردا على سؤال صديقه على صفحتى للفرق بين العلاج بالتردد الحرارى والعلاج بحقن البلازما لخشونه الركبه.. كتبت هذا المقال...

خشونة الركبة هي مرض متعلق بالغضاريف التي تغطي مفصل الركبة، وتعمل كوسادة مرنة لتقليل الاحتكاك بين العظام لسهولة الحركة، ويحدث الأمر تدريجياُ حيث تضعف الغضاريف الموجودة على سطح المفصل، ثم تتشقق وتبدأ في التآكل حتى يصبح سطح العظمة مكشوف فيزيد تلامس العظام وتصعب الحركة.

طرق خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة:
١- العلاج باستخدام الدهانات الموضعية والأدوية:

    تساعد أدوية خشونة الركبة من المسكنات ومضادات الالتهاب على تقليل الآلم والتورم وأعراض خشونة الركبة، ولكن يجب أن تخضع لإشراف الطبيب حتى لا تسبب أعراض جانبية أخرى خاصة لكبار السن والمصابين بأمراض القلب وضغط الدم.

٢- العلاج الطبيعي وتمارين خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة:
تساعد جلسات العلاج الطبيعي وتمارين خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة في تقوية عضلات الركبة وتحسين مدى حركة المفصل وتقليل الألم، بالإضافة إن إجراء تمارين رياضية ل خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة، تساعد في تقوية عضلات الفخذ بشكل عام لسهولة الحركة.

٣-  العلاج بالتردد الحراري:
يعد مسكناً لتقليل الألم, لكنه لا يقضي على الخشونة، ويتم من خلال الأشعة والمخدر الموضعي يتم استهداف الأعصاب الحسية التي تغذي مفصل الركبة وتوليد تيار كهربائي ضعيف لتسخين أجزاء صغيرة من الأعصاب التي تنقل إشارات الألم، فتتعطل وظيفتها مؤقتاً وبالتالي التخفيف من الألم كعرض من أعراض خشونة الركبة ويستمر مفعول هذا الأسلوب العلاجي لشهور.

٤- خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة بحقن البلازما:
مع التقدم الطبي وظهور حقن البلازما والصفائح الدموية PRP تم استخدامها  بالحقن، حيث يتم أخذ عينة دم من المريض، ويتم وضعها في جهاز لعدة دقائق لفصل مكونات الدم عن البلازما والصفائح الدموية، ثم يتم حقن الركبة بالصفائح الدموية التي تحتوي على عوامل النمو وتساعد في التئام الإصابات وتقليل آلام الركبة ومنع تدهور الحالة إلا أنها لا تفيد بشكل كبير في الحالات المتأخرة.

فوائد العلاج بحقن البلازما ل خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة:
- العلاج بالبلازما يساعد في إصلاح الأنسجة بالركبة.
- العلاج بالبلازما أمن تماماً وليس لها أي آثار جانبية.
- يشعر المريض بتحسن واضح في خلال أسابيع قليلة.
- يمكن تكرار الحقن أكثر من مرة تحت إشراف الطبيب فلا ضرر منها.
بعض النصائح للأشخاص المصابين بخشونة الركبة

يرجح الأطباء هذه التوصيات لمرضى خشونة الركبة:
- تقليل الوزن الزائد حيث يعتبر من أهم الخطوات التي يجب اتخاذها فالسمنة تضغط الوزن بشكل كبير على المفاصل.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة حيث يزيد من الضغط على مفصل الركبة وزيادة آلامها.   
   
- تجنب الإكثار من صعود ونزول الدرج حتى لا يضغط أكثر على الركبة.
- صعود الدرج ببطء واستخدام حافة السلالم للتمسك بها.      
- عند صعود السلالم يجب عليك وضع القدم السليمة أولاً ثم القدم المصابة على نفس السلمة وهكذا لتقليل الضغط على الركبة المصابة، والعكس عند النزول.

- تجنب أوضاع الجلوس الخاطئة مثل وضع القرفصاء أو أي وضع يتم فيه ثتي الركبة أكثر من 90 درجة.
- حاول تخفيف الأحمال التي تحملها حتى لا تزيد العبء على مفصل الركبة.
- تجنب ارتداء الكعب العالي.

- محاولة الانتظام على رياضة المشي لتقوية العضلات وتحسين حالة الغضاريف.   
- أداء تمارين رياضية  ( تمارين خشونة الركبة'>علاج خشونة الركبة  ) لتقوية الركبة وعضلة الفخذ وذلك تحت إرشادات الطبيب.
الى اللقاء فى الجزء الثانى وهو العلاج بحقن الهيالورنيك أسيد فى المفصل ...
اتمنى الصحه والعافيه للجميع...تحياتى.
د.أمير فهمى زخارى المنيا