د.امير فهمي زخاري المنيا
-- هناك خطأ شائع عند كثير من الممرضين والممرضات لا ينتبهون له وأحب التنبيه له ...
بعد ضرب الإبرة ( الحقنة ) العضلية سواء أكان كانت في عضلة الإلية أم في عضلة الكتف ، يجب الانتباه أنه بعد سحب الإبرة يجب أن توضع شاشة معقمة
ويتم الضغط على المنطقة مدة تتراوح بين 1- 2 دقائق متواصلة .
ولكن ما يحدث هو التالي :
أن الممرض أو الممرضة يكون في عجلة في أمره بسبب ضغط الناس أو العمل ، فيقوم بفرك القطنة أو الشاشة لمدة ثواني ويقول للمريض انتهى الموضوع واذهب وهذا خطأ كبير .....
- عند إدخل الرأس المعدني للإبرة إلى داخل العضلة فأثناء مرور الرأس المعدني عبر طبقات الجلد وعبر طبقات العضلات يصطدم ببعض الشعيرات الدموية الصغيرة فيمزقها , فتبدأ هذه الشعيرات بالنزف فإذا كان النزف في طبقة الأدمة ( الطبقة الثانية من الجلد الغنية بالاوعية الدموية ) أصبح هناك كدمة زرقاء مكان النزف .....
- وإذا كان النزف عميقا في العضلة فإنه يحدث نزف في قلب العضلة يبدأ بالتجمع بشكل تدريجي مسببا كتلة كروية في داخل العضلة ..
في المرحلة الأولى تتليف هذه الكتلة ، وإذا بقيت تتكلس فيصبح هناك ما يشبه الحجر في داخل العضلة ويصبح مؤلما ومزعجا ويعيق الجلوس والحركة والركض والمشي وغير ذلك ،
ولا يمكن التخلص منها هذا الحجر الكالسيومي في داخل العضلة إلا بعملية جراحية عميقة يتم استئصاله فيها وما يتبع ذلك من اختلاطات أو مشاكل ،
-- ولذلك إذا كان الممرض أو الممرضة أو الطبيب مشغولا فليخبر المريض أن يضغط بنفسه وبشدة وبإحكام مكان ضرب الإبرة وإذا نسي أن يخبركم فقد أخبرتكم عن ذلك فلا تنسوه .....
-- إذا طبقت القواعد الصحيحة تبقى العضلة سليمة ومهيئة للحقن باستمرار إذا تطلب الأمر لا سمح الله ، ويبقى الجلد سليم والوريد سليم والأعضاء سليمة ...
زاويه دخول الابره:
- ٩٠درجه... حقنه داخل العضل.
- ٤٥ درجه... حقنه تحت الجلد (ويستخدم فى إعطاء الانسولين).
- ٢٥ درجه... حقنه فى الوريد.
- ١٠الى ١٥ درجه... حقنه فى الجلد (ويستخدم فى اختبار الحساسيه).
لماذا يجب أخذ حقن العضل فى الربع العلوى الخارجى لعضله الفخذ؟
- هذا المكان به شعيرات دمويه كثيره تسرع من عمليه امتصاص الدواء.
- بعيد عن تجمع الأعصاب فنتجنب خطر إصابه العصب، وأيضا تكون وخزه الإبرة أقل ألما لأنها ستخترق الجلد فى مكان بعيد عن الأعصاب الحساسه.
نصائح بسيطة ولكنها مهمه لحياتنا .
د.امير فهمي زخاري المنيا
